露阴癖的案例及疗法介绍

　　甘肃兰州读者张某给本报来信说：我儿子今年２０岁，最近两年经常在公共场合反复在异性面前暴露自己的生殖器，大喊大叫，伴有手淫行为，试图与对方的手接触，使对方惊恐不定、羞辱难耐，或耻笑辱骂。但他没有性 暴力行为，不直接侵犯女方的身体，只是在对方惊叫、厌恶和辱骂声中得到满足。越是在大庭广众之下，受害者的反应越强烈，情景越紧张，冒险性越大，我儿子的兴奋程度越高，有时甚至会哈哈大笑、手舞足蹈，事后却非常懊恼和后悔。我们家长不知道打了他多少次，有时甚至打得他皮开肉绽，但仍无济于事。听当地医生说，我儿子患有露阴癖，但咨询效果不明显。请问是什么原因造成的露阴癖，如何有效咨询？

　　北京回龙观医院心理科医生：露阴癖是指在不适当的环境下在异性面前公开暴露自己的生殖器，引起异性紧张性情绪反应，从而获得性快感的一种性偏离现象。这是一种比较常见的性变态行为，以男性患者居多，女性极为少见，男女比例为１４：１。露阴癖的发病年龄在１７岁至５４岁之间，易发年龄在２５岁至３５岁之间。露阴癖患者露的程度不一，男性多数只显示生殖器，女性显露乳房，少数暴露全身。因此有人把它分为上型（乳房）、后型（臀部）、前型（阴茎）。

　　露阴癖发生的原因，目前尚无定论。一般认为导致发生露阴癖有以下原因：从种族和个性发育的角度来看，露阴癖是原始性行为的释放；与环境密切相关；性格上存在缺陷，比如过于内向、适应性差和婚姻的失败；此外，也不排除精神发育不全以及精神病患者的所为。

　　一般来说，露阴癖的咨询效果与患者发作的次数和病史有关，首次发作即被发现并进行咨询和处罚的患者，其咨询效果明显；发作次数越多，越难咨询。从目前对露阴癖患者的咨询情况来看，以心理咨询效果最佳，常用的有效咨询方法有：

其一，认识领悟疗法。

    引导患者回忆幼年的有关生活经历，寻找露阴癖产生的根源，然后由浅入深地分析露阴行为的产生机理及危害性，使患者认识到这种行为是儿童时期性游戏行为的再现。幼年时与异性或同性小伙伴互摸生殖器取乐、赤露全身的行为，或在成人面前炫耀生殖器，或看异性成人不穿衣服、大小便等经历，虽已忘记，但并未消失，而留存在潜意识中。

　　成年后遇到重大精神创伤或性压抑，或由于个性拘谨而无力排解宣泄烦恼时，便不自觉地采用幼年的方式来解除和宣泄成年的烦恼，这是露阴癖性变态行为产生的主要原因之一。少数自幼年起性心理始终未达到成熟的患者，即幼年时期的性活动始终未间断的人，也应使其认识到自身行为的幼稚性。通过心理咨询，使患者认识到，成熟的性行为是以两性的生殖器性交来满足性心理的，不以异性人为对象，或不以两性生殖器性交方式来获得最高性心理满足的行为都是变 态的。在领悟的情况下，大多数患者能使自己的性心理成熟起来，从而矫正性变态行为。

其二，厌恶疗法。

   即诱使患者在想象露阴行为的同时，给予恶性刺激，比如用电流或橡皮圈等刺激手腕、皮肤乃至生殖器官，或肌肉注射催吐药使患者呕吐，破坏患者病理条件反射，以强化抑制直到消退已建立的条件反射。此外，进行科学的性教育和努力培养健全的性格，也是预防和咨询露阴行为的方法之一。