时间:2017-08-11 06:47:10 来源:北京华璨心理咨询中心
好莱坞女星格温妮斯·帕特洛在2006年生完第二个孩子得了产后抑郁,之后在一次颁奖典礼上揭露了自己当时的内心体验:我就像一具僵尸....我不能够联结...我想这意味着我是一个糟糕的母亲和一个差劲的人....我就是个失败者。
女性在分娩下小宝宝后通常是一个非常快乐幸福的事情,但是有7%-19%的妈妈在分娩后一周或者一年内内会体验到严重的抑郁。最新的Meta分析研究结果表明新妈妈中19.2%会体验到较轻的产后抑郁,而7.1%会体验到严重的产后抑郁。由于产后抑郁经常伴发其他精神病性障碍,所以对于新妈妈、婴儿以及家庭都会造成严重的影响。
产后抑郁(Postpartum Depression)是指分娩后发作的抑郁。和普通的产后情绪低落(Baby Blues)不同,产后抑郁经常发生在分娩后一个月内,而且程度也要比产后情绪低落严重得多。而产后抑郁的持续恶化结果就是很可能转化为产后精神病(Postpartum Psychosis)。
产后情绪低落则相当普遍,大约80%的女性在分娩后体验到了情绪的低落,不过大部分研究者都认为产后情绪低落是一个正常的现象。因为婴儿出生后会伴随着荷尔蒙的改变,在其他社会心理的共同作用下,使得妈妈出现悲伤、哭泣和易怒等情绪,这也与经前综合征(PremenstrualSyndrome)类似。但是产后情绪低落继续持续下去,就可能发展为产后抑郁。
产后抑郁的特点在于:一、先于或者伴随着一个重大的能够影响心境的生理改变(怀孕、分娩);二、不仅作用于妈妈,也有害地影响新生儿的认知、行为和情感发展,而且这种影响会潜在地持续到青春期。50%的“产后抑郁”的重度抑郁发作事实上在分娩前就已经开始。
一、产后抑郁的诱因有哪些?
主要影响因素:
生理方面:下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱、炎症过程、基因易感性(早期精神病史、家族精神病史)
社会心理因素:重大生活事件、长期压力、人际关系质量、伴侣和母亲的支持
其他因素:
社会文化因素:男女偏好、传统家庭观念、对心理健康的态度和观念、宗教信仰
进化学观点:过早断奶、维生素D缺乏(缺少户外运动),久坐,小家庭的家庭结构
精神分析的观点:个体在幼儿期与母亲及其他主要看护人者关系存在问题,于是个体在内心中对母爱是匮乏状态。婴儿的出生唤醒她内心压印的母爱缺失和依赖情结,于是个体产生了依赖矛盾(Dependency Conflicts)。而对母亲不再关爱她的认识也使得她很难去对婴儿提供爱与关怀。精神分析还有个假设是这部分女性在情感忍受,情感表达和自我力量上使用“退化”的心理防御机制。
产后抑郁的三种不同程度:
轻度:这些日子里你并不怎么享受作为一个妈妈的感觉,并且有一些抑郁状况,但是你依然能正常地生活和照顾婴儿。
中度:你总是感觉很低落,并且对于作为妈妈这个事实感觉很糟糕,和婴儿关联也很差。存在一些抑郁症症状,并且和自己正常状况完全不一样。每一天都过得挺辛苦。
重度:你的心境极其抑郁,并且有很多的抑郁症症状。你已经不能够照顾自己,更不能够照顾自己的婴儿。
二、产后抑郁有哪些表现?
产后抑郁作为产后情感障碍的一种,主要表现为以下一些方面:
表现为每天或者将近每天的大部分时间都体验到悲伤、空虚、无助
兴趣丧失、无心娱乐,体重减轻、胃口不好,无力
睡眠变差
自罪
焦虑不安,易生气
犹豫不定、注意力涣散
有自杀念头
三、产后抑郁症有什么影响?
1,母亲的产后抑郁症会对孩子产生影响。婴儿出生就有了惊人的社会性能力,他们会倾向于调整自己的情绪与母亲保持一致。抑郁的母亲和孩子的互动中表现出分离和拒绝的情绪会导致孩子的正性情绪更少,从而不愿与其他成人有所接触。
2,母亲抑郁的孩子也具有更多的人格问题,比如反社会行为倾向。而从精神分析的角度上看,越早出现的人格问题倾向更难处理。
3,严重的产后抑郁症应该警惕,因为患者可能与现实割裂,导致伤害自己和伤害宝宝的可能。
四,关于产后抑郁症的其他知识
1,产后抑郁症不会不药而愈,持续超过一段时间,应该寻求帮助。
2,当妇女进入哺乳期时,她们可以服用抗抑郁药来治疗产后抑郁症。调查发现,孩子从母乳中吃到抗抑郁药的可能性很少。当需要服用抗抑郁药应该和医生咨询。
3,不能单从一个人的外表就看出她是否是产后抑郁症的患者。这一点和其他抑郁症都是一样的,表面光鲜亮丽的人,内心也可能经历很多炼狱般的痛苦。换句话说,抑郁症的人也可能是表里不一的。
4,有了产后抑郁症的妈妈还是一个好妈妈,不必自责。人都是会生病,产后抑郁症的形成因素有很多,有时候很多妈妈也会担心无法照顾婴儿而内疚,多点了解自己的情绪,采取点措施可能可以更好的处理产后抑郁症。
五、产后抑郁症应该怎么办?
1,如果持续的躁郁和抑郁超过3周,建议咨询专业的心理治疗师。
2,丈夫应该参与其中,多陪伴和关心妻子,这一点至关重要,至关重要,至关重要,重要的事情强调三遍。
在怀孕期间,丈夫就应该多理解妻子,和妻子多沟通,甚至和婴儿沟通,多帮助妻子做些家务,陪妻子散步等等。面对婆媳关系,丈夫应该果断坚持“一个家庭”政策,而不是逃避,不闻不问。
3,孕妇在怀孕前就可以学着保持愉悦心情,多听听愉悦的音乐;做些让自己心情愉悦的事情,比如为准宝宝织一件衣服;看一些育儿的知识来解决初作为人母的焦虑和不知所措;做好孕前准备,适当做一些运动。轻度的产后抑郁症,可以自己调理,保持健康的饮食,规律的睡眠,和丈夫沟通,共同解决这个问题。
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