我的抑郁症治疗笔记，希望帮助同样被抑郁困扰的人

患病

从2012年初到3月，我逐渐生病。最初症状是失眠，每天睡眠越来越少。后来发展到吃安眠药熬夜的地步。

三月中旬，熬了两个星期通宵，身体终于垮了，不得不离职。

病假刚开始的时候，我以为只需要好好休息，回去睡觉。我越来越差，每天根本睡不着。每次困了困了就会突然心悸然后就醒了。记得给朋友发短信描述：的时候，“感觉有个士兵在守着睡门。困意来时，用矛刺心，把困意吓跑。”

在失眠的同时，身体症状开始出现。头痛、头晕、注意力不集中、食欲不振、思维迟钝、做任何事情都犹豫不决。我明显觉得自己很傻。

求医

请了两周病假，在朋友的提示下，终于犹豫要不要去安定医院。医生诊断为：中度抑郁症。开了三种药物，氯雷他定、西酞普兰氢溴酸片和陈三片。

氢溴酸西酞普兰片是这三种药物的主药。一开始每天吃一粒胶囊。一周后加到一个半；再过一周，再加2粒。服药初期，由于棒棒糖的镇静作用和陈三片的催眠作用，睡眠略有改善，每晚可以睡四到五个小时。

但是情绪、思维、行动都没有改善。就这样，我熬了两个月，医生终于决定换药：逐步把氢溴酸西酞普兰片减到一片或半片；同时加入新药米氮平，一周内剂量从半粒增加到一粒半。

米氮平有很强的催眠作用。当我第一次服用它时，我的睡眠有所改善，我可以在不服用陈三药片的情况下睡上五到六个小时。然而，随着身体产生耐受性，催眠效果会降低。

同时，其他症状根本没有改善。每时每刻，我的大脑似乎被灌满了铅或者被一只看不见的手紧紧抓住，昏昏沉沉，思维迟钝，口吃；胸部低薪工作；什么都不想做，或者什么都犹豫不决；不想说话，不敢接熟人电话，不看短信，或者看完短信不回复。我当然不想见任何人。从睁开眼睛的那一刻起，我就不知道如何度过每一天的早晨。躺在床上，或者静静地坐着，或者在房间里走来走去。只是慢慢的浪费时间。

后来，我看到美国作家安德鲁所罗门在《忧郁》中描述自己的病情，并感同身受。这是他写的：

人类文字中对崩溃阶段抑郁症的描述并不多。那个阶段的病人几乎完全是非理性的，但是需要尊严，大多数人往往对他人的痛苦缺乏尊重。无论如何，都是真实的，尤其是在你抑郁的时候。

我还记得，我当时四肢僵硬躺在床上哭，因为太害怕了，不敢起床洗澡，但同时我心里知道，洗澡没什么可怕的。我在脑子里重复一系列动作：起床，然后把脚放在地上，站起来，上厕所，打开浴室门，上浴缸，打开水龙头，站在水下，把肥皂放在身上，冲洗，站出来，擦干，走回床上。十二步，对我来说，就像经历耶稣的艰难旅程一样困难。我用尽力气坐了起来，转过身，把脚放在地上，但后来我感到非常绝望，我害怕地转身回到床上，但我的脚仍然在地上。然后我又开始哭了，不仅仅是因为我做不完日常生活中最简单的事情，还因为这让我觉得自己很蠢。

转机

在无奈和绝望中，时间的流水无声无息地滑过。2012年6月初，医生给我的诊断是“重度抑郁症”。建议我住院做电休克治疗。

我不能接受住院和电击。在混乱中，我接受了一个朋友的建议，决定换医生，换药品。

这次我找江涛医生，他在安定医院有非常丰富的临床经验。他的用药风格和以前的医生大不相同。他果断告诉我停用原来的三种药，开了四种药：奥沙西泮、瑞波西汀、米氮平、艾司唑仑。(奥沙西泮是镇静剂，瑞波西汀是神经递质去甲肾上腺素的再摄取抑制剂，艾司唑仑是安眠药)

随访一周，开了三种药：碳酸锂，舍曲林，sinos。(碳酸锂是情绪稳定剂，舍曲林是另一种神经递质血清素再摄取抑制剂，Sinos是另一种安眠药)

服用这些药物后，我逐渐出现了严重的副作用，如头痛、头晕、内热、尿潴留、震颤、接电话、回短信如果失去了欲望和情感，那就不是人了，只是一具尸体，行尸走肉。

刚恢复的头几天，情绪高涨，睡眠大大减少，甚至彻夜未眠。当我把这个征兆告诉我的医生时，他立即调整了用药，减少了瑞波西汀和舍曲林的剂量，开了一种新的氧二氮卓类。(臭氧平主要用于治疗精神分裂症，但有抑制兴奋的作用)

两周后，瑞波西汀完全停药，舍曲林减半。

两周后又加了一种药，拉莫三嗪。

我对此感到困惑。为什么要停用有效药，等药生效后再开新的？同时不仅不减药，还要加药？

医生回答：说我的病不是单纯的抑郁症，是软躁郁症。

:抑郁症分为单相和双相。单相抑郁症是典型的抑郁症。双相抑郁不仅仅是抑郁，还有兴奋。

但双相期的表现差异很大，大致可分为型和型。型是典型的双相情感障碍，表现为过度兴奋和躁狂。对于型，不宜使用简单的抗抑郁药，否则不会减轻抑郁，反而会促进兴奋到抑郁的快速循环，最终导致力竭。

型为非典型双相，即软双相，以重度抑郁为特征，但躁狂体征不明显。所谓软双相是发展成典型双相之前的过渡状态，特点是发病快，睡眠少，做事说话快，多民大学新闻学硕士。