精神分裂的常用心理治疗

个别心理治疗:

根据患者个人的临床状况、应对能力和个人意愿，采用支持性心理治疗技术，对患者进行心理治疗干预，减少复发，减少社会压力，增进社会和职业功能。 理想的个人心理治疗最好基于同情和善意持续的人际关系。 组合各种治疗技术。 其具体治疗目标必须在疾病的不同时期规划。 适合精神分裂症的心理治疗技术有激励疗法和行为治疗等。

家庭干预:

家庭介入的指导原则之一是家庭应尽量参与，投入心理治疗。 通过对家庭的教育、指导和支持为患者带来利益。 家庭介入的目标是减少复发，改善功能，减少家庭负担，提高家庭功能。 所有方法都强调家属参与治疗和合作的重要性。 常见方法是训练有关疾病及其发展过程的心理教育、应对能力和解决家庭问题的技术，改善交流，减少压力。 一般采用心理教育和行为治疗，在有条件的情况下，可以为他们进一步创造有利的环境，帮助患者走向独立生活的方向。

集体治疗:

集体治疗的形式很多，如集体心理教育、集体咨询和集体心理治疗，或多种混合形式。 其目的是为了提高解决问题的能力，制定治疗计划。 发展社会互助作用，处理正确的药物和副作用。 集体治疗应着重解决现实中的具体问题，有效提高患者的应对技术，适合为有退缩倾向的患者提供社会支持网络，包括应对精神症状的能力和提高患者的人际关系能力。 每周一次集体治疗，是监测有发作前兆的精神分裂症患者的有效方法。 注意事项:选择集体治疗患者，病情相当稳定，具有较好的现实检查能力，即可理解参与意义的患者，持续存在严重的思维障碍、幻觉、妄想，行为冲动和自我控制能力极差者不适合集体治疗。 功能好的患者主张，以相互作用为中心的集体治疗可以获利的功能差的患者重视认知，从纠正行为缺损的集体治疗中可能获利的集体治疗应与个别治疗结合灵活实施，一般集体治疗组应由6~8名患者组成。

在社区层面进行前期预防，强调识别促进精神分裂症发展的因素，有助于在学校和工作环境中普及对精神分裂症的教育知识，早期识别精神障碍的发作形式，人们了解这些症状后，可以在精神障碍发作早期帮助他们，使治疗更加有效。 近年来，基于社区的治疗方案受到重视和实施。 例如在“白天”医院，患者到那里治疗，饮食还在家。 在社区的小设施里，20或30名患者与精神科医生的助手和跟进医生一起生活。 药物、心理治疗和其他措施，与在医院一样。 但是，患者对自己独立存在感到满意，可以促进他的改善，并且社区中途站、接受住院治疗后康复的患者以及没有准备返回社区的人在这里转移，使他们真正适应现实生活。

艺术和职业训练、音乐、艺术、职业和其他活动的治疗，对于促进患者再次接触现实世界是非常有价值的。 沉默、孤独、僵硬的患者往往对音乐和舞蹈作出反应，以此方式逐渐将这种患者与现实结合起来。 这些辅助治疗一般与其他方法协调时效果最好。

作者简介:

张兰欣国家二级心理咨询员已有4.1万人在任年数十年预约咨询