抑郁症临床表现和治疗原则

抑郁本是人类正常的情绪之一，当个体遇到一些挫折、压力、灾难、分离、抉择等情景时，出现抑郁的情绪体验原本是正常的并具有一定的积极意义。抑郁可以让人更多的冷静、减少盲目的活动、积攒能量、全方面的深入的思索，从而为摆脱困境寻找最佳的出路！所以，抑郁是每个人都会体验到的一种情绪，是生存必备的情绪，面对抑郁，大可不必惊惶失措，谈抑郁而色变。

然而，接受抑郁并不等于对之不管不问。如果抑郁的强度过大，持续的时间过长，超过了个体摆脱抑郁的能力，医学上给这种抑郁起了一个名字，叫“抑郁症”。根据中国疾病诊断标准，抑郁症的诊断标准是这样的：

抑郁发作以心境低落为主，与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。

【症状标准】以心境低落为主，并至少有下列4项：

(1)兴趣丧失、无愉快感；

(2)精力减退或疲乏感；

(3)精神运动性迟滞或激越；

(4)自我评价过低、自责，或有内疚感；

(5)联想困难或自觉思考能力下降；

(6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为；

(7)睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多；

(8)食欲降低或体重明显减轻；

(9)性欲减退。

【严重标准】社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果。

【病程标准】

(1)符合症状标准和严重标准至少已持续2周。

(2)可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足抑郁发作标准至少2周。

【排除标准】排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。

这时，个体必须接受医学的帮助，因为个体对的心力已明显不足，面对“无法”应对的困境，个体有可能选择自我毁灭性的解决方式。其实，通过医学帮助，抑郁症患者是可以摆脱抑郁，恢复健康的，那些未接受治疗而选择结束生命者是非常可惜和令人痛心的。

另外，为了阻止正常的抑郁向抑郁症的方向发展，当个体开始出现抑郁的情绪时，也需要及时的寻求各种帮助，提升自己解决困境、摆脱抑郁的能力。

一旦有抑郁症倾向或确诊抑郁症，应积极就诊。在精神科医生的指导下使用抗抑郁药物，同时接受系统的心理治疗。经过治疗，抑郁症是可以完全康复的。

（注：本文诊断标准摘自中国精神疾病诊断标准—CCMD-3；黄建军博士整理）